Sensitivity and specificity of a syphilis rapid diagnostic test in blood donors' samples

Abstract Rapid Diagnostic Tests (RDT) are useful to identify syphilis cases, particularly for hard-to-reach populations and if laboratory services are scarce. However, RDT performance may be suboptimal. We aimed to assess the sensitivity and specificity of a syphilis RDT using well-characterized blood donors' samples. We categorized samples from 811 blood donors into five groups: 1 - Samples with reactive Chemiluminescence (QML), FTA-Abs, and VDRL; 2 - Samples with reactive QML and FTA-Abs, and nonreactive VDRL; 3 - Samples with reactive QML, and nonreactive for other markers (false-positives); 4 - Controls with nonreactive QML; and 5 - Samples reactive for HIV, with nonreactive QML. Sensitivity was tested in groups 1 (overall and according to VDRL titers) and 2; specificity was tested in groups 3‒5. The RDT had high specificity, even in samples reactive for HIV. The sensitivity was high (91.9%) in samples with reactive VDRL but varied between 75.0%‒100% according to VDRL titers. The overall sensitivity was lower (81.3%) in samples with reactive FTA-Abs and nonreactive VDRL. The RDT is a useful tool to detect active syphilis but may be more limited for cases with very early or remote infection, or those with prior treatment. When higher sensitivity is needed, additional strategies including recurrent testing or laboratory-based tests may be required.

Interval training attenuates the metabolic disturbances in type 1 diabetes rat model / Treinamento intervalado atenua os distúrbios metabólicos em modelo de ratos diabéticos do tipo 1

OBJECTIVE: This study investigated the effect of interval training on blood biochemistry and immune parameters in type 1 diabetic rats. MATERIALS AND METHODS: Male Wistar rats were divided into four groups: sedentary (SE, n = 15), interval training (IT, n = 17), diabetic sedentary (DSE, n = 17), diabetic interval training (DIT, n = 17). Diabetes was induced by i.v. injection of streptozotocin (60 mg/kg). Swimming Interval Training consisted of 30-s exercise with 30-s rest, for 30 minutes, during 6 weeks, four times a week, with an overload of 15% of body mass. Plasma glucose, lactate, triacylglycerol and total cholesterol concentrations, phagocytic capacity, cationic vesicle content, and superoxide anion and hydrogen peroxide production by blood neutrophils and peritoneal macrophages were evaluated. Proliferation of mesenteric lymphocytes was also estimated. RESULTS: Interval training resulted in attenuation of the resting hyperglycemic state and decreased blood lipids in the DIT group. Diabetes increased the functionality of blood neutrophils and peritoneal macrophages in the DSE group. Interval training increased all functionality parameters of peritoneal macrophages in the IT group. Interval training also led to a twofold increase in the proliferation of mesenteric lymphocytes after 6 weeks of exercise in the DIT group. CONCLUSION: Low-volume high-intensity physical exercise attenuates hyperglycemia and dislipidemia induced by type 1 diabetes, and induces changes in the functionality of innate and acquired immunity.

OBJETIVO: Este estudo investigou os efeitos do treinamento intervalado sobre parâmetros bioquímicos e imunológicos em ratos diabéticos do tipo 1. MATERIAIS E MÉTODOS: Ratos Wistar machos foram divididos em quatro grupos: sedentário (SE, n = 15), treinamento intervalado (TI, n = 17), sedentário diabético (SED, n = 17) e treinamento intervalado diabético (TID, n = 17). O diabetes foi induzido por uma injeção intravenosa de estreptozotocina (60 mg/kg). O treinamento intervalado de natação consistiu de 30s de exercício com 30s de recuperação, 30 minutos, durante 6 semanas, 4 vezes por semana, com sobrecarga de 15% da massa corporal. Foram avaliados glicemia, lactato sanguíneo, concentração de triacilglicerol e colesterol total, capacidade fagocítica, conteúdo de vesículas catiô­nicas, produção de ânion superóxido e peróxido de hidrogênio por neutrófilos sanguíneos e macrófagos peritoneais. A proliferação de linfócitos mesentéricos também foi avaliada. RESULTADOS: O treinamento intervalado resultou em atenuação do estado hiperglicêmico e diminuiu os lipídeos sanguíneos no grupo TID. O diabetes aumentou a funcionalidade dos neutrófilos sanguíneos e macrófagos peritoneais do grupo SED. O treinamento intervalado aumentou todos os parâmetros funcionais dos macrófagos peritoneais do grupo TI. O treinamento intervalado também aumentou duas vezes a proliferação dos linfócitos mesentéricos após seis semanas de exercício do grupo TID. CONCLUSÃO: O treinamento intervalado atenua a hiperglicemia e a dislipidemia induzida pelo diabetes do tipo 1 e induz mudanças na funcionalidade da imunidade inata e adquirida.

Secondary bronchiolitis obliterans organizing pneumonia during treatment of chronic hepatitis C: role of pegylated interferon alfa-2a / Bronquiolite obliterante com pneumonia em organização durante o tratamento da hepatite crônica C: papel do interferon peguilado alfa-2a

The treatment of chronic hepatitis C has frequent side effects such as cytopenias and neuropsychiatric symptoms. However, pulmonary toxicity associated with interferon is rarely described. This paper describes the clinical case of a 67-year-old female patient with chronic hepatitis C who presented an acute onset of dry cough, dyspnoea, and fever 36 weeks after the use of pegylated interferon alfa-2a and ribavirin. The lung biopsy confirmed the diagnosis of a bronchiolitis obliterans organizing pneumonia (BOOP). Corticotherapy was initiated, with clinical and radiological improvement. This paper aims to advise physicians to this occasional, though severe, adverse event related to hepatitis C virus (HCV) treatment.

O tratamento da hepatite C crônica apresenta efeitos colaterais frequentes como citopenias e sintomas neuropsiquiátricos. Contudo, a toxicidade pulmonar associada ao interferon é raramente descrita. Relatamos o caso de uma paciente com 67 anos que apresentou início agudo de tosse, dispnéia e febre após 36 semanas de uso do interferon peguilado alfa-2a e ribavirina. A biópsia pulmonar confirmou o diagnóstico de bronquiolite obliterante com pneumonia em organização, com significativa melhora clínico-radiológica após instituída a corticoterapia. Este relato de caso visa alertar os médicos para a possibilidade desse ocasional, embora grave, evento adverso associado ao tratamento da hepatite C.

Efeitos de diferentes programas de exercícios físicos na marcha de idosos saudáveis: uma revisão / Effects of differents schedule of exercise on the gait in healthy elderly: a review

INTRODUÇÃO: Com o aumento da população idosa e da perda da capacidade funcional com o envelhecimento, há um importante interesse em investigar medidas que possam propiciar um envelhecimento mais saudável. OBJETIVOS: O objetivo deste estudo foi, por meio de uma revisão bibliográfica, verificar os efeitos dos diferentes tipos de atividade física na performance funcional da marcha em idosos saudáveis. MATERIAIS E MÉTODOS: Para esta revisão a base de dados MEDLINE foi consultada, definiram-se como limites de busca os artigos publicados entre os anos de 1999 e 2008 e que abrangessem o tema atividade física e marcha em idosos saudáveis. RESULTADOS: A maioria dos estudos aponta que programas de exercício estruturados são efetivos em se contrapor aos declínios funcionais relacionados com a idade, e os efeitos benéficos do exercício na marcha dos idosos têm sido bem estabelecidos. CONCLUSÃO: Os resultados confirmam que o treinamento de força, o treinamento funcional e os exercícios de alongamento têm efeitos positivos em diferentes parâmetros da marcha.

INTRODUCTION: With the growing of the elderly population and the loss functional capacity with aging there is an important interest to investigate measures that could improving a healthy aging. OBJECTIVES: The objective of this study was by a review on the literature searching for the effects of differents types of physical activity in the functional performance of health elderly gait. MATERIALS AND METHODS: To this review search on public data basis in internet was conducted in Medline, between 1999 and 2008, articles that embrace physical activity and health elderly gait were selected. RESULTS: The majority of the studies showed that the exercises programs are effective to put against the progression of frailty age-related and the beneficial effects of exercise in the healthy elderly gait has been well established. CONCLUSION: In conclusion strength training, funtional exercise and stretching have positive effects to improve the gait performance.

Vias de sinalização intracelular na atrofia muscular e no treinamento resistido / Intracellular pathway signaling in muscle atrophy and resistance training

Introdução: A atrofia muscular é caracterizada como um decréscimo da área de secção transversa da fibra muscular e conteúdo de proteína muscular, reduzida produção de força aumentada resistência á insulina tão bem como, na maioria das vezes, transição do tipo fibras lentas para rápidas. Os decréscimos na taxa de síntese proteica e aumento na taxa de degradação são responsáveis pela perda de massa muscular induzida pelo desuso, no entanto, esses mecanismos estão começando a ser elucidados por causa da evolução das técnicas de biologia molecular, as quais permitiram um melhor entendimento das vias de sinalização e as proteínas-chave envolvidas no porcesso de atrofia muscular induzida pelo desuso. Objetivo: O presente estudo realizou uma revisão da literatura referente à atrofia muscular induzida pelo desuso e suas vias de sinalização, Metodologia: Realizou-se uma busca de estudos indexados às bases de dados Lilacs, Pubmed/Medline e Scielo, entre o período de 01/01/1997 a 30/06/2008, utilizando as combinações das seguintes palavras-chave: atrophy and skeletal muscle and disuse and lysossomal; atrophy and skeletal muscle and disuse and calpain; atrophy and skeletal muscle and disuse and caspase; atrophy and skeletal muscle and disuse and ubiquitin-proteasome. Resultados conclusões: A partir dessa busca, selecionaram-se cinco artigos e, após sua leitura, buscou-se 35 artigos referenciados por estes, que além das palavras-chave anteriormente descritas incluíram o ecercício resistido como terapêutica para a atrofia muscular induzida pelo desuso. Verificou-se de acordo com os estudos apresentados na revisão atual, que o treinamento contra a resistência pode atuar como uma importante modalidade terapêutica para atenuar ou reverter a atrofia muscular induzida pelo desuso.

Diagnóstico e tratamento da Fasciíte Necrosante (FN): relato de dois casos / Necrotizing Fasciitis (NF) diagnosis and treatment: two cases report

São relatados dois casos de pacientes adultos, residentes em Belo Horizonte, com quadrode infecção grave, caracterizada por necrose extensa e rapidamente progressiva dotecido celular subcutâneo e da fáscia muscular, associada à gangrena de pele. Submetidosa desbridamento cirúrgico amplo, combinado à antibioticoterapia, apresentaramevolução favorável. Esta descrição alerta para a necessidade do diagnóstico clínico precocee abordagem cirúrgica imediata, essenciais ao tratamento desta grave infecção.

The case report is of two adults patients, living in Belo Horizonte, with a frame of severe infection, characterized by extensive and quickly progressive necrosis of the subcutaneous cellular tissue...